CAMPINAS/SP

ESTUDO DE CORTE NACIONAL
DE 403.681 ADULTOS NOS EUA

Pergunta A atividade física vigorosa está associada à redução adicional do risco de mortalidade em comparação com a atividade física moderada?

Resultados Neste estudo de coorte de 403.681 participantes, uma proporção maior de atividade física vigorosa em relação ao total de atividade física moderada a vigorosa foi associada com mortalidade estatisticamente significativa por todas as causas. Para a mesma quantidade de atividade física moderada a vigorosa total, os participantes com maior proporção de atividade física vigorosa para atividade física moderada apresentaram mortalidade por todas as causas.

Significado Embora a maioria dos benefícios para a saúde associados ao cumprimento das metas de exercícios físicos semanais recomendados possam ser alcançados por meio de atividade física moderada, os resultados sugerem que uma proporção maior de atividade física vigorosa está associada a benefícios adicionais para a saúde.

Entre os 403 681 indivíduos (225 569 mulheres [51,7%]; idade média [DP], 42,8 [16,3] anos) no estudo, durante uma mediana de 10,1 anos (intervalo interquartil, 5,4-14,6 anos) de acompanhamento (407,3 milhões de pessoas-ano), ocorreram 36 861 mortes. Modelos mutuamente ajustados considerando as recomendações de atividade física moderada (MPA; 150-299 vs 0 minutos por semana) e VPA (≥75-149 vs 0 minutos por semana) mostraram associações semelhantes para mortalidade por todas as causas (MPA: HR, 0,83; IC de 95%, 0,80-0,87; e VPA: HR, 0,80; IC de 95%, 0,76-0,84) e mortalidade por doença cardiovascular (MPA: HR, 0,75; IC de 95%, 0,68-0,83; e VPA: HR, 0,79; 95 % CI, 0,70-0,91). Para os mesmos contrastes, VPA (HR, 0,89; IC 95%, 0,80-0,99) mostrou uma associação inversa mais forte com mortalidade por câncer em comparação com MPA (HR, 0,94; IC 95%, 0,86-1,02). Entre os participantes que realizam qualquer AFMV, uma proporção maior de VPA para a atividade física total foi associada a uma mortalidade mais baixa por todas as causas, mas não com doenças cardiovasculares e mortalidade por câncer. Por exemplo, em comparação com os participantes com 0% de VPA (sem atividade vigorosa), os participantes que realizaram mais de 50% a 75% de VPA em relação à atividade física total tiveram uma mortalidade por todas as causas 17% menor (razão de risco, 0,83; IC 95% , 0,78-0,88), independente do total de AFMV. A associação inversa entre a proporção de VPA para atividade física total e todas as causas de mortalidade foi consistente em características sociodemográficas, fatores de risco de estilo de vida e condições crônicas no início do estudo. participantes que realizaram mais de 50% a 75% de VPA em relação à atividade física total tiveram uma mortalidade por todas as causas 17% menor (taxa de risco, 0,83; IC de 95%, 0,78-0,88), independente do AFMV total. A associação inversa entre a proporção de VPA para atividade física total e todas as causas de mortalidade foi consistente em características sociodemográficas, fatores de risco de estilo de vida e condições crônicas no início do estudo. participantes que realizaram mais de 50% a 75% de VPA em relação à atividade física total tiveram uma mortalidade por todas as causas 17% menor (taxa de risco, 0,83; IC de 95%, 0,78-0,88), independente do AFMV total. A associação inversa entre a proporção de VPA para atividade física total e todas as causas de mortalidade foi consistente em características sociodemográficas, fatores de risco de estilo de vida e condições crônicas no início do estudo.

Conclusões e relevância Este estudo sugere que, para o mesmo volume de AFMV, uma maior proporção de VPA em relação à atividade física total foi associada a uma menor mortalidade por todas as causas. Os médicos e as intervenções de saúde pública devem recomendar 150 minutos ou mais por semana de AFMV, mas também aconselhar sobre os benefícios potenciais associados ao VPA para maximizar a saúde da população.